好医保,不再是你想买就能买了

奶爸保 2019-09-23 16:15:00
原创

与上半年“好医保”用户突破2000万的声势相比,这次支付宝也太低调了吧。

 

竟然悄悄地升级了好医保长期医疗,奶爸向客服求证以后了解到,在售的版本有两个:好医保长期医疗2018好医保长期医疗2019。

 

好医保长期医疗2018的特点是便宜,健康告知宽松,很多其他产品不能投保的也可以试试投保这款。不过这次升级,主要调整的正是健康告知,要知道这款产品诞生以来,就以健康告知宽松、费率低等吸引了众多眼球。而这次健康告知的调整,可能很多人不能买好医保了,下面给大家看看奶爸的求证结果:

 

  • 好医保升级?调整什么?

  • 调整前后有什么区别?

  • 作为消费者应该怎么选?


01

好医保升级?调整了些什么?

 

其实,这次的调整有迹可循。之前的百万医疗险,众安尊享e生2019、好医保长期医疗2018等都属于很优秀的一批产品。

 

不过一款百万医疗险,不仅要看保障责任、价格等常规内容,同样很重要的是产品的续保条件与停录风险。

 

而众安保险作为百万医疗险的“鼻祖”,对产品风险的把控、保障的服务都有独特的见解。

 

支付宝则是流量的平台,产品保障不错,门槛低价格低,迅速占领市场。

 

但正因为策略的不同,所吸引的用户也是不一样的,好医保长期医疗2018健康告知宽松,定价激进,引来的自然是风险高的客户,一直这样下去产品的稳定性很难保证。

 

尊享e生2019的健康告知比同类产品相对要严格一些。相当于前期风控做好了,吸引的都是低风险的人群。虽然收费高一点,但从产品的保障服务与稳定性来说,更胜一筹。

 

奶爸在之前测评百万医疗险的时候也详细讲过这个问题:2019网红百万医疗险测评,哪个Ta更适合你?

 

说回好医保长期医疗险的这次升级,调整的正是稳定性、健康告知、费率这些问题等。


02

调整前后有什么区别


目前,好医保长期医疗确实在内测阶段,不过有一部分用户的投保界面已经更新成好医保长期医疗2019了,但没有官方通告。

 

新旧界面对比如下:


事实上,除了新版有1万重疾津贴以外,几乎没区别......


或者可以对比产品条款名称,好医保长期医疗2018的投保须知为健康金福悠享保个人医疗保险(2018 款)条款。



好医保长期医疗2019的投保须知为人保健康悠享保个人医疗保险条款。



具体的保障内容可以看看奶爸整理的:



先说好医保长期医疗2019的变化:

健康告知变严格;

价格上涨;

保障、服务优化;

条款定义更明确。

 

我们来逐一分析。

 

1、健康告知变严格

 

先来看看两款产品的健康告知,左边是好医保长期医疗2018,右边是好医保长期医疗2019。



明确了肿瘤、心脏疾病的定义:好医保长期医疗2018只询问了肿瘤,但很多人以为只需要告知恶性肿瘤,但实际上肿瘤是包括良性肿瘤的。于是好医保长期医疗2019把肿瘤明确为恶性肿瘤(含原位癌)、良性肿瘤以及宫颈上皮瘤变,心脏疾病也明确了疾病类型。

 

结节也要告知:好医保长期医疗2018是不需要告知的,可以直接投保,升级后甲状腺结节、乳房结节、肺部结节都要告知了

 

增加了肺部疾病:升级后慢性支气管炎、支气管扩张都需要告知。

 

糖尿病、高血压、心脏疾病明确了条件:升级后,糖尿病或空腹血糖≥7mmol/L都要告知,而且高血压新增了未服药时的条件。

 

取消了甲乙类法定传染病:升级以后,甲乙类法定传染病不需要告知,但艾滋病、梅毒还是要告知。

 

整体来说,好医保长期医疗2019的健康告知要严格不少。

 

2、价格上涨

升级前,好医保的价格在市面上同类产品中一直都是比较低的。

升级后价格上涨了10-20%,不过60岁之前的价格还是有优势的,但60岁以后众安尊享e生2019的费率更低。


(首次投保价格,超过可投保年龄后为续保价格)


3、保障、服务优化

 

1万重疾津贴:好医保长期医疗2019的投保界面里,最明显的改变就是这个重疾津贴。如果不幸罹患约定的100种重疾,除了可以报销住院治疗的费用以外,还可以获得1万元的津贴。

 

质子重离子报销比例从60%提高至100%:质子重离子是最先进的癌症放疗技术,好医保长期医疗2018的报销比例是60%,现在升级为100%。不过升级以后只能在上海质子重离子医院接受治疗,否则无法理赔。

 

经奶爸的了解,上海质子重离子医院是能做这种治疗的医院中,全国规模最大、技术最稳定的医院,所以影响也没那么大。

 

增加了癌症特药服务:好医保长期医疗2018对于外购特效药的承诺没有落实,只是说要可以申请审核。但癌症特效药价格昂贵,不是每个人都能一下子拿出来。

 

升级以后就没这个问题了,好医保长期医疗2019直接把这一点写在投保界面的保障详情中:


药品直付也相当于垫付了,被保人不需要自己掏钱。

 

4、条款定义更明确

之前,好医保长期医疗2018的既往症定义就备受诟病,投保前两年内发生的疾病属于既往症,很容易就联想到两年前发生的疾病不算既往症。



大概是咨询的人太多,好医保长期医疗直接取消了这一条,明确了定义,如下:



与其他主流的百万医疗险没什么区别了,也算是一种风控手段。

 

除此之外,好医保长期医疗2018的等待期出险定义是这样的:



而好医保长期医疗2019更明确地定义了:



重点明确了等待期内接受检查或治疗,等待期后确诊,不承担赔付责任的情况。

 

03

写在最后

 

总的来说,好医保长期医疗2018的特点是便宜,健康告知宽松,很多其他产品不能投保的也可以试试投保这款。

 

而升级后的好医保长期医疗2019的健康告知更严格,稍微贵点,但保障更完善,产品的策略也更为严谨、稳健,奶爸觉得有点像在走众安尊享e生的路啊。

 

健康告知严格,是保险公司的一种风控手段,通过设置严格的健康告知,可以防止过多带病投保的发生,减少事故赔付风险,保持良好盈利,确保产品长期持续。

 

因此,我们挑选产品的时候可以从三个方向选:

1、是销量大的

2、是为保险公司的重点战略产品

3、身体状况较好的人群尽量选择健康告知严格的产品。

 

另外,如果要防范重大疾病的风险,我们需要配置齐全:医保+百万医疗险+重疾险。之前我们写过:医疗险和重疾险的区别:有了百万医疗险还需要重疾险吗?

 

医疗险的价格不贵,特色很多,保障细节也各不相同,大家要以自己的具体情况作为最终决定的依据,适合自己的才是最好的。


奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品: 


 

1、金医保


保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,产品停售还是身体变差都不影响续保

 

理赔门槛低:重疾医疗0免赔,一般医疗和轻中症医疗共享1万免赔额,且无理赔免赔额能逐年递减1千,最低减到7千块

 

可选保障优秀:3项可选责任,都能保证续保20年,院外特药保障能报销包含两种Car-T特药在内的157种抗癌特药

 

费率低:保费相对较低,而且家庭成员二人及以上投保有保费优惠,最高优惠15%

 

【不足】

 

除两种Car-T特药外,对基因疗法与细胞免疫疗法有免责限制

 

【适合人群】

 

适合家庭共同投保,理赔门槛低,注重院外特药保障的人群

 

2、人保金医保少儿长期医疗险

 

保证续保时间长:保证续保至18周岁,最长保证续保18年

 

基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达800万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等服务

 

提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障:包含157种特药(含2种CAR-T用药疗法),保额高达400万

 

支持多孩投保,最高享9折:为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折

 

【不足】

 

可附加的特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保


【适合人群】

 

少儿群体,价格优势明显,追求免赔额低的人群

 

3、好医保长期医疗(20年版)

 

保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保

 

保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等

 

疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗

 

健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况

 

【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%

 

在支付宝平台上自助投保,要仔细阅读健康告知要求,可以找奶爸协助核保

 

【适合人群】

 

追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年人


4、太平洋蓝医保

 

保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保

 

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级

 

保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金

 

可选保障升级:除了特定疾病特需医疗、个人重疾保障,新增了住院津贴和失能收入损失保险金,都是保证续保20年

 

保费可优惠:家庭单的优惠由3人降到2人,同时投保可享受95折优惠,且完成健康管理活动任务次年最高可享85折优惠

 

免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高

 

【不足】

 

重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好

 

【适合人群】

 

追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年人

 

5、平安长相安长期医疗

 

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保条件优秀

 

投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元

 

基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障

 

新增少儿门急诊医疗保险金:附加后最高可赔付5000元,非常实用

 

家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额


增值服务强大:16项增值服务,使用不限制疾病,门槛大大降低

 

【不足】

 

在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任

 

【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群


6、平安e生保长期医疗

 

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长

 

核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保

 

保费优惠:可享受家庭单优惠

 

【不足】

 

投保年龄较窄,缺少常见的医疗费用垫付

 

【适合人群】

 

追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群 

 

如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?


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