保险中如实告知是什么意思?怎么做健康告知?

奶爸保 2021-03-24 00:00:00
原创

 相信买过保险的小伙伴都知道,我们在买健康保险的过程中,总是要经过一个环节,那就是“如实告知”。

 

实际上,“如实告知”对于我们来说是非常重要的,关系到后续的理赔问题。

 

正因为如此,很多人觉得“如实告知”就是一个坑,是保险公司为后续拒赔搜集“证据”。

 

事实真的是如此吗?保险中的如实告知真的是个套吗?

 

为了解答小伙伴心中的疑惑,奶爸今天就来分析下保险的如实告知。

 

 

l 保险中如实告知是什么意思?

l 健康告知要注意什么?

l 奶爸总结

 

一、保险中如实告知是什么意思?


先来看下什么是如实告知。

 

如实告知指的是投保人在投保时应当客观、真实地将与保险有关的重要事项告知保险人,不得有隐瞒或故意不回答。

 

如果不如实告知的话,会有比较严重的后果,比如不能顺利得到理赔。投保人不遵守如实告知的义务,保险公司就有理由拒赔,还可能导致合同被解除。

 

正因如实告知的影响比较大,所以大家比较警觉,而且近年来屡有保险公司拒赔的新闻发生。

 

这就更加加深了大家对于保险公司的偏见,认为保险公司是通过如实告知“下套”,通过套取信息,为后面拒赔打基础。

 

其实,我们是误会保险公司了,保险公司也只是依法办事。

 

《保险法》第16条有明确规定,保险人对被保人提问的有关情况,被保人应当如实告知。条款详细的内容如下:

 

 

因此如实告知不是保险公司的套,是法律明文规定的。

 

上面《保险法》第十六条还提到了自合同成立之日起,超过二年,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或给付保险金责任。

 

这就是有名的“两年不可抗辩条款”。可能有些人觉得有了”两年不可抗辩条款“,就算不如实告知也没关系,等合同成立两年后保险公司就不能解除合同了。

 

但是大家要注意,“两年不可抗辩条款“也不是万能的,如果投保人没有如实告知,保险公司在知道后的三十天内,是有权利解除合同的。

 

且被保人在投保前已经患重疾或轻症,那么即使合同已经超过2年,保险公司也是不会赔的。

 

此外,等待期内患重疾,等到两年后再去申请理赔,保险公司也是拒赔的。

 

因此,虽然我们有“两年不可抗辩条款”保护,但是奶爸还是建议投保时要如实告知,避免不必要的纠纷。

 

二、健康告知要注意什么?

 

上面奶爸分析了保险的如实告知是不是套,其实,无论是线下买保险还是线上买保险,都绕不过健康告知,而健康告知就要求如实告知。

 

那么做健康告知要注意什么呢?想了解这方面情况的可以仔细看下奶爸的分析。

 

(1)是否要全部告知

 

有些人担心投保时因健康告知说漏了一些情况,保险公司拒保,因此投保时总是小心翼翼,而且会把自己所有既往症都说出来。

 

其实这就没有必要了,如实告知并不是说要全部告知,问到什么我们就回答什么就行了,没问到的不必回答。

 

(2)切勿抱侥幸心理

 

上面奶爸也提到,保险法中含 “两年不可抗辩条款”,就是说投保两年后出险,就算没有如实告知,保险公司也要履行赔付责任。

 

但这是建立在最大诚信原则的基础上的,如果投保人是故意为之,那就属于欺骗行为,有骗保的嫌疑,法律也不支持。

 

关于健康告知,这里还有更详细的分析,感兴趣的可以点击:《商业保险的健康告知怎么填?必须去体检吗?》

 

三、奶爸总结

 

总的来说,《保险法》规定了配置保险必须如实告知。因此保险中如实告知就是套这个说法不成立。

 

当然,配置保险除了要如实告知,还要关注其他方面,比如免责条款、保障内容等,在了解了产品的各方面信息后,我们投保才能更得心应手。

 

说到免责条款,这里有详细的分析:《免责条款是什么意思?如何看懂保险免责条款?》



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