上海沪惠保2024保障如何?投保时要注意什么?

奶爸保 2024-05-06 11:57:00
原创

上海沪惠保2024已于2024年4月23日上线了。

 

作为上海市基本医疗保险的重要补充,上海沪惠保2024旨在为上海市民提供医疗保障。

 

究竟上海沪惠保2024保障如何?投保时要注意什么?

 

奶爸来为大家解读:

 

上海沪惠保2024保障如何?投保时要注意什么?

奶爸总结

 

一、上海沪惠保2024保障如何?投保时要注意什么?


以下将详细介绍沪惠保2024医疗险的保障内容,帮助大家更好地了解这一保险产品。

 

沪惠保2024医疗险

 

(1) 投保规则

 

该产品保障期限为一年,投保年龄不限,健康状况不限,既往症也不设限,真正做到了广覆盖、低门槛。

 

参保时间为2024年4月23日-2024年6月30日。

 

保费方面,购买该产品每人每年仅需129元,即可享受高百万的保额,很不错。

 

(2) 保障对象与期限

 

沪惠保2024医疗险的保障对象包括上海市职工基本医疗保险和上海市城乡居民基本医疗保险的在保人员。

 

这意味着只要是上海市的基本医保参保人,都可以选择购买这款产品,享受其带来的保障。

 

保障期限自2024年7月1日起至2025年6月30日止,确保参保人在一整年内都能得到稳定的保障。

 

(3) 保障内容与赔付比例

 

1)特定住院自费医疗费用保险金

 

沪惠保2024医疗险将住院期间进行治疗所产生的自费费用纳入保障范围。

 

这一保障最高保额100万元,对于减轻参保人在大病治疗时的经济压力具有重要作用。

 

在赔付比例方面,非既往症参保人的赔付比例为70%,既往症参保人的赔付比例为50%。

 

此外,该产品的免赔额也有所优化,具体看上图。

 

2)国内特定高额药品费用保险金

 

针对国内特定高额药品费用,上海沪惠保2024医疗险也提供了相应的保障。

 

这一保障内容覆盖了多种高额药品,种类由原先的36种增至41种,更好地满足了参保人的用药需求。

 

且最高保额100万元,没有免赔额。

 

在赔付比例上,非既往症参保人的赔付比例为70%,既往症参保人的赔付比例为30%。

 

3)质子、重离子医疗保险金

 

为进一步减轻参保人在面对重大疾病时的经济负担,沪惠保2024医疗险特别开通了质子重离子医院直赔服务。

 

这一服务最高可达30万元/年/人,0免赔额。

 

在赔付比例上,非既往症参保人的赔付比例为70%,既往症参保人的赔付比例为30%。

 

在一定程度上可以有效解决参保人在治疗过程中资金垫付的压力。

 

4)海外特殊药品费用保险金

 

这一保障内容覆盖了多种海外特药,让被保人享受更多的保障。

 

种类由原先的15种增至28种,足不出国也能享受全球创新药。

 

最高保额30万元,没有免赔额。

 

在赔付比例上,非既往症参保人的赔付比例为70%,既往症参保人的赔付比例为30%。


 5) CAR-T治疗药品费用保险金

 

上海沪惠保2024包含了CAR-T治疗药品保障,而且保障的药品数也从2个扩增到了3个。

 

而且保额也高,最高50万元,0免赔,赔付比例100%。

 

保障的CAR-T药品主要是以下三种:

 

阿基仑赛注射液(奕凯达)、瑞基奥仑赛注射液(倍诺达)、泽沃基奥仑赛注射液(赛恺泽)

 

(4) 增值服务与优待

 

除了上述基本保障内容外,上海沪惠保2024医疗险还为参保人提供了多项增值服务与优待。

 

例如,被保人在上海市线下指定药房(超2000+药房)及线上指定商城购药时,可以享受自费购药9折优惠;

 

同时,还可以24小时享受三甲医院专科医生在线图文问诊服务,能够满足被保人日常轻症医疗、夜间服务需求。

 

综上所述,上海沪惠保2024是一款投保门槛低,能够给予一些医疗保障的实惠型医疗险。

 

对于部分人而言,这是一款值得购买的医疗保险产品。

 

二、奶爸总结


综上所述,上海沪惠保2024仅需129元便可买到上百万保障,性价比不错。

 

而且其还不限年龄、不限健康状况,既往症也可以获赔!

 

美中不足的是,其免赔额较高,且保障还不是很全面,保障力度相对有限。

 

但是对于经济条件一般+身体状况异常的人群来说,上海沪惠保2024是很值得买的!

 

奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品: 


 

1、金医保


保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,产品停售还是身体变差都不影响续保

 

理赔门槛低:重疾医疗0免赔,一般医疗和轻中症医疗共享1万免赔额,且无理赔免赔额能逐年递减1千,最低减到7千块

 

可选保障优秀:3项可选责任,都能保证续保20年,院外特药保障能报销包含两种Car-T特药在内的157种抗癌特药

 

费率低:保费相对较低,而且家庭成员二人及以上投保有保费优惠,最高优惠15%

 

【不足】

 

除两种Car-T特药外,对基因疗法与细胞免疫疗法有免责限制

 

【适合人群】

 

适合家庭共同投保,理赔门槛低,注重院外特药保障的人群

 

2、人保金医保少儿长期医疗险

 

保证续保时间长:保证续保至18周岁,最长保证续保18年

 

基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达800万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等服务

 

提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障:包含157种特药(含2种CAR-T用药疗法),保额高达400万

 

支持多孩投保,最高享9折:为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折

 

【不足】

 

可附加的特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保


【适合人群】

 

少儿群体,价格优势明显,追求免赔额低的人群

 

3、好医保长期医疗(20年版)

 

保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保

 

保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等

 

疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗

 

健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况

 

【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%

 

在支付宝平台上自助投保,要仔细阅读健康告知要求,可以找奶爸协助核保

 

【适合人群】

 

追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年人


4、太平洋蓝医保

 

保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保

 

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级

 

保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金

 

可选保障升级:除了特定疾病特需医疗、个人重疾保障,新增了住院津贴和失能收入损失保险金,都是保证续保20年

 

保费可优惠:家庭单的优惠由3人降到2人,同时投保可享受95折优惠,且完成健康管理活动任务次年最高可享85折优惠

 

免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高

 

【不足】

 

重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好

 

【适合人群】

 

追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年人

 

5、平安长相安长期医疗

 

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保条件优秀

 

投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元

 

基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障

 

新增少儿门急诊医疗保险金:附加后最高可赔付5000元,非常实用

 

家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额


增值服务强大:16项增值服务,使用不限制疾病,门槛大大降低

 

【不足】

 

在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任

 

【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群


6、平安e生保长期医疗

 

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长

 

核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保

 

保费优惠:可享受家庭单优惠

 

【不足】

 

投保年龄较窄,缺少常见的医疗费用垫付

 

【适合人群】

 

追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群 

 

如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?


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