支付宝上的好医保0免赔长期医疗险怎么样?百万医疗险有哪几个挑选法则?

奶爸保 2023-06-25 11:26:00
原创

作为保险从业人员,身边总有不少朋友来找我吐槽百万医疗险:

 

第一,买了但没有用过,感觉实用性不高;

 

第二,买了、也赔过了,但第二年续保却买不了了。

 

有没有一款产品,理赔门槛低、不用担心续保问题,普罗大众能买得起又用得上的呢?

 

奶爸注意到支付宝上蚂蚁保新出的产品——好医保0免赔长期医疗险,花小钱,不仅能搞定大病保障,也能兼顾小病小痛费用。

 

保证续保6年,避免出现理赔不给续的尴尬,在支付宝搜【0免赔】就能找到。 

 

 

一、百万医疗险有哪几个挑选法则?

 

不知道有多少朋友和我一样,当初之所以年复一年持续购买百万医疗险,

 

就是看中它几百钱就能撬动几百万保额,买个安心。

 

虽然说百万医疗险发展到现在,已经从保障内容、核保条件、增值服务等各个方面不断对产品进行升级,

 

但其实买了这么多年下来,因为1万或2万元左右的免赔额,小病住院需自费部分还是很多。

 

有关数据显示:医疗险未能获赔的原因,49%是因为达不到免赔额


这是大家容易忽略的一点,因为医疗险能不能赔到钱,免赔额很关键 。 

 

很多人以为百万医疗险是只要看病了就能赔的,其实不是。

 

关于怎么提升百万医疗险的实用性,研究了上百款产品后,奶爸认为关键在:免赔额和保证续保时长。

 

先说说免赔额。

 

简单理解来说,社保报销后的起赔线,达到起付线才能报销。

 

举个例子:

 

黄先生买了一款百万医疗险,免赔额是1万元,免赔额以上报销比例100%,因病住院共花了3万元,

 

医保报销了1.5万,剩余1.5万需要自费,在符合理赔条件的情况下,

 

黄先生可以获赔:(1.5万-1万)*100%=0.5万元。

 

当免赔额越低,我们能从保险公司那里得到的理赔款就越多,当然,这样的产品也就越贵。

 

这也导致不少用户在免赔额和大病保障力度之间,都只能含泪选择大病保障力度。

 

先把大病保了,一两万以内的常见病就只能靠基本医保和自费了。

 

国家医保局有关数据显示: 

 

 

近8年间,次均住院费用和次均统筹支出,存在2000~4000元的差距。

 

就是前面说的,住院后,即使有医保报销,还需要自己掏个几千块。

 

几千块看似不多,但家里人口多的,常年累积下来,也是一笔不小的数目。

 

再看看保证续保时长。

 

如果按照保证续保时长来看,百万医疗险可以简单的分为两类:

 

一是短期百万医疗险,比如保障时长为1年的,不保证续保;


二是长期百万医疗险,比如保证续保6年,最长的可达20年。

 

这两类产品,都具有低保费、高杠杆等优点,

 

但长期百万医疗险,不仅可以满足用户对长期稳定医疗保障的需求,

 

而且还能解决买了出险后,再续保时被拒绝的尴尬。

 

好的产品,也怕今年买了明年买不到,

 

所以,保证续保时长越长,安全感越足。

 

二、好医保0免赔长期医疗险怎么样?

 

目前市场上,其实也有不少保证续保6年、20年的产品,

 

或者不出险的情况下,免赔额逐年递减的产品。

 

但是在在0免赔额、保证续保这两个维度上,几乎没有一家大牌保司能做到两者兼顾的。

 

人保健康作为国内知名健康险保司,在蚂蚁保推出首款兼顾【0免赔额】和【保证续保6年】的产品——好医保0免赔长期医疗险,

 

在蚂蚁保金选的五维评分中,性价比、保障范围、保司经营、服务理赔和投保门槛,都高于同行平均分,被称为【全能保障之选】。 

 

 

我们来看看好医保0免赔长期医疗险保障情况:

 

 

好医保0免赔长期医疗险没有免赔额,它采取梯度赔付比例设计:

 

在医保报销后,1万以上报销100%,1万以下报销30%

 

且是6年累计住院自付自费1万,相较于传统的百万医疗每年1万,实际赔付率更高了。

 

举个例子:

 

还是黄先生,他这次买了好医保0免赔长期医疗险,

 

因病住院花了3万元,医保报销了1.5万,剩余1.5万符合理赔条件,

 

黄先生可以获赔:(1万*30%)+(1.5万-1万)*100%=0.8万元。 

 

 

再来看看大病保障内容:

 

好医保0免赔长期医疗险最高可赔400万保额,满足大病保障需求。

 

一般百万医疗险包含的基础保障内容,好医保0免赔长期医疗险也都有:

 

门诊手术、特殊门诊、住院前30后30天门急诊费用等等;

 

还支持外购药,无药品清单限制,120万一针的CarT疗法也能报销,给被保人带来更多的生存希望。

 

当然还有保证续保时间。

 

好医保0免赔长期医疗险保证续保6年。而且“到期后不因个人健康状况拒绝续保”,也就是说6年保完了还能接着保下一个6年

 

不仅续保时间稳定,保费也稳,在续保期内不会因为赔过、健康状况而涨价。

 

有人会说,好医保0免赔长期医疗险1万元以内报销比例才30%,赔得不算多,保证续保就6年,不是最长的20年。

 

确实1万元内的赔付比例是低了一些,但是在兼顾性价比和保障内容的前提下,

 

好医保0免赔长期医疗险赔付比例在行业内很难得。

  

几千块钱的日常病住院费用报销下来,也还是一笔不小的数目。

 

对于保司来说,

 

长期百万医疗叠加0免赔额,要求的精算和风控能力更高,确实是百万医疗险行业的新突破。

 

对消费者来说,保费差不多的情况下,

 

既能兼顾小病保障,又能获得长期续航保证,稳定感大大提升。

 

当然啦,如果看重保证续保年限,可以选择好医保长期医疗(20年),做到了行业内保障年限的顶配,不过有1万免赔额/年。

 

三、奶爸总结

 

好医保0免赔长期医疗险或许会成为百万医疗险的新标配。

 

除了关注百万医疗险的免赔额和保证续保期限,厘清个人的需求、产品的保障内容也非常重要。

 

如果想要全面覆盖医疗费用、关注续保稳定性、追求性价比,看中大品牌,可以考虑好医保0免赔长期医疗险。


奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品: 


 

1、金医保


保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,产品停售还是身体变差都不影响续保

 

理赔门槛低:重疾医疗0免赔,一般医疗和轻中症医疗共享1万免赔额,且无理赔免赔额能逐年递减1千,最低减到7千块

 

可选保障优秀:3项可选责任,都能保证续保20年,院外特药保障能报销包含两种Car-T特药在内的157种抗癌特药

 

费率低:保费相对较低,而且家庭成员二人及以上投保有保费优惠,最高优惠15%

 

【不足】

 

除两种Car-T特药外,对基因疗法与细胞免疫疗法有免责限制

 

【适合人群】

 

适合家庭共同投保,理赔门槛低,注重院外特药保障的人群

 

2、人保金医保少儿长期医疗险

 

保证续保时间长:保证续保至18周岁,最长保证续保18年

 

基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达800万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等服务

 

提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障:包含157种特药(含2种CAR-T用药疗法),保额高达400万

 

支持多孩投保,最高享9折:为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折

 

【不足】

 

可附加的特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保


【适合人群】

 

少儿群体,价格优势明显,追求免赔额低的人群

 

3、好医保长期医疗(20年版)

 

保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保

 

保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等

 

疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗

 

健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况

 

【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%

 

在支付宝平台上自助投保,要仔细阅读健康告知要求,可以找奶爸协助核保

 

【适合人群】

 

追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年人


4、太平洋蓝医保

 

保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保

 

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级

 

保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金

 

可选保障升级:除了特定疾病特需医疗、个人重疾保障,新增了住院津贴和失能收入损失保险金,都是保证续保20年

 

保费可优惠:家庭单的优惠由3人降到2人,同时投保可享受95折优惠,且完成健康管理活动任务次年最高可享85折优惠

 

免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高

 

【不足】

 

重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好

 

【适合人群】

 

追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年人

 

5、平安长相安长期医疗

 

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保条件优秀

 

投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元

 

基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障

 

新增少儿门急诊医疗保险金:附加后最高可赔付5000元,非常实用

 

家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额


增值服务强大:16项增值服务,使用不限制疾病,门槛大大降低

 

【不足】

 

在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任

 

【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群


6、平安e生保长期医疗

 

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长

 

核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保

 

保费优惠:可享受家庭单优惠

 

【不足】

 

投保年龄较窄,缺少常见的医疗费用垫付

 

【适合人群】

 

追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群 

 

如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?


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