个人意外险靠谱吗?怎么赔偿?

奶爸保 2021-01-14 10:55:00
原创

意外和明天永远不知道谁先来。


很多人都想为自己配置一份意外险,可是却不知道意外险保障什么意外以及如何理赔。


奶爸就给大家仔细讲解一下:


|什么是意外险

|保障什么意外?

|赔付标准是什么?

|理赔流程

|奶爸总结


一、什么是意外险


意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。


其保障项目有两项,即死亡给付和残废给付。


如果想要了解意外险榜单,请点击链接:《2021年1月意外险榜单!买哪个保险公司的好?



二、保障什么意外?


1、突发的:


指在瞬间造成的事故,没有较长的过程,如落水、触电、跌落等。而职业病是由于伤害逐步形成的,而且是可以预见和预防的,故不属于意外事故。


2、非疾病的:


疾病所致伤害,虽不是本人事先所能预料的,但它是人体自身产生的结果,不属于意外事故。如脑溢血发作不省人事。


3、外来因素造成的:


是指由于被保险人身体外部原因造成的事故,如车祸,被歹徒袭击、溺水、食物中毒等。


4、身体受到伤害:


意外伤害的对象必须是被保险人的身体所属部位,且伤害事实成立,如:虽触电但未伤及身体,则属伤害事实不成立。


5、意外发生的:


指被保险人未预料到和非本意的事故,如飞机坠毁等,另有一些事故虽然可以预见或避免,但由于无法抗拒或履行职责不得回避,也应列入“意外”范围,如轮船着大火被迫跳海逃生,见义勇为与歹徒搏斗而负伤等。


三、赔付标准是什么?


1、死亡给付


被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。



2、残废给付


被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人给付残废保险金。


3、医疗给付


被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付金。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。


4、停工给付


被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。


四、理赔流程


1、发生意外伤害或住院后应及时联系保险公司,进行报案,然后询问需要准备的单证。


2、办理理赔时所须准备的手续(必须在保险公司规定的或认可的二级(含二级)以上医院住院就诊单据:


(1)医学诊断证明;


(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;


(3)医疗费原始收据及处方;


(4)本人身份证或户籍证明复印件。


3、将所有单证交于保险公司,保险公司会在7日内会作出结案通知,接到通知后可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。


想要了解更多,请点击链接:《意外险怎么赔偿?理赔流程什么?


五、奶爸总结


总的来说,意外险想要获得赔偿金,只需要按照上述步骤流程就好。



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